Une interaction médicamenteuse est une réaction entre un médicament et un aliment, une boisson ou des suppléments. Elle concerne également une réaction entre deux ou plusieurs médicaments. Il est également possible d’avoir une interaction médicamenteuse lorsque vous prenez des médicaments alors que vous souffrez d’une condition médicale particulière. Un exemple de ceci est l’utilisation d’un décongestionnant nasal lorsque vous souffrez d’hypertension artérielle.
IMPORTANT : Nous ne sommes pas en mesure de revendiquer des allégations thérapeutiques du CBD, veuillez consulter votre médecin avant de consommer des produits contenant du cannabidiol.
Bien que la médecine soit censée améliorer notre santé, une interaction médicamenteuse pourrait provoquer des effets secondaires nocifs; cela pourrait également augmenter ou diminuer l’efficacité du médicament.
La pratique consistant à utiliser une myriade de suppléments et de médicaments est connue sous le nom de polypharmacie. Les professionnels de la santé utilisent le terme lorsqu’une personne consomme au moins cinq types de médicaments différents par jour.
Outre un penchant pour la surutilisation des médicaments en général, notre espérance de vie accrue a également joué un rôle majeur dans la consommation excessive de médicaments. Des conditions telles que l’ostéoporose et les maladies cardiovasculaires sont maintenant plus répandues que jamais auparavant, et le moyen rapide, facile et parfois utile de traiter ces problèmes est un médicament sur ordonnance.
Et le CBD dans tout ça ?
Le CBD est la dernière option de traitement pour un large éventail de conditions médicales, bien qu’il ne soit pas approuvé par la FDA. Malgré cela, des millions de patients dans le monde ont commencé à essayer le cannabidiol pour traiter des problèmes tels que l’anxiété , la dépression , la douleur chronique et l’ostéoporose.
La nature des composés chimiques signifie que pratiquement chaque substance interagit avec une autre, et le CBD n’est pas exempt de ce processus. Alors que la liste des effets secondaires associés au CBD est relativement courte (en attendant des recherches supplémentaires); cette situation ne concerne que les personnes en bonne santé qui n’utilisent pas d’autres drogues.
Comme vous le savez peut-être, le cannabidiol est le composé non enivrant le plus répandu dans la marijuana et le chanvre industriel. Il interagit avec les récepteurs cannabinoïdes (CB) dans tout le système endocannabinoïde (ECS) du corps. Le CBD inhibe également l’activité d’un groupe d’enzymes hépatiques appelé cytochrome P450.
Comment le CBD affecte le cytochrome P450
Les enzymes du cytochrome P450 (CYP450) aident à décomposer les médicaments et les toxines qui pénètrent dans votre corps. En raison des actions du CBD sur le CYP450, il désactive temporairement l’activité des enzymes et altère la métabolisation d’autres composés. En fin de compte, ce système métabolise un grand pourcentage des médicaments que nous consommons. Ces enzymes décomposent les substances qui pénètrent dans notre corps et les transforment en quelque chose que le corps peut utiliser.
Lorsque vous utilisez une forte dose de CBD, cela empêche les enzymes CYP450 de faire leur travail; ainsi, le corps a du mal à traiter des médicaments spécifiques. Au cas où vous vous poseriez la question, lorsqu’un médicament n’est pas métabolisé correctement, il reste dans votre système plus longtemps que nécessaire et provoque des effets indésirables involontaires.
Un fait intéressant est que le CBD interagit avec les médicaments de la même manière que le pamplemousse. Les deux substances inhibent le processus métabolique de la même manière. Par conséquent, il est judicieux d’éviter les mêmes médicaments lorsque vous utilisez du CBD que lorsque vous utilisez du pamplemousse. Heureusement, plusieurs médicaments vous conseillent spécifiquement d’éviter de boire du jus de pamplemousse ou de manger le fruit! Ces médicaments comprennent, mais sans s’y limiter:
- Colchicine
- Alprazolam
- Dronedarone
- Félodipine
- Amiodarone
Dans cet article, nous examinons plusieurs types de médicaments couramment utilisés et analysons leur interaction potentielle avec le CBD.
1 – Antidépresseurs
Selon le CDC, plus de 12% des Américains âgés de 12 ans et plus ont utilisé un antidépresseur au cours du dernier mois; et la fluoxétine (Prozac et Sarafem) est la plus couramment utilisée. Le CBD est souvent utilisé pour lutter contre la dépression, et il n’est pas rare que les patients utilisent du CBD et du Prozac dans le but de vaincre le blues.
La fluoxétine est un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS) et est également utilisée pour traiter la boulimie, le TOC et l’anxiété. Les effets secondaires typiques comprennent la transpiration, la diarrhée, les rêves anormaux et les éruptions cutanées. Les experts disent que les ISRS agissent en augmentant le niveau de produits chimiques tels que la sérotonine et la dopamine dans le cerveau.
Les ISRS sont parmi les médicaments les mieux étudiés, mais tout le monde ne peut pas trouver de soulagement en utilisant un médicament tel que le Prozac seul. La recherche suggère que l’impact du CBD sur l’ECS aide à améliorer les symptômes de la dépression; principalement en raison de l’effet de l’ECS sur l’humeur, l’anxiété et les émotions.
À ce jour, il y a peu de preuves d’interaction médicamenteuse négative lors de l’utilisation des ISRS en conjonction avec le CBD. En effet, un nombre croissant de patients souffrant de dépression rapportent une amélioration lorsqu’ils utilisent les deux médicaments ensemble. Cependant, l’impact du CBD sur les enzymes CYP450 signifie qu’il pourrait entraîner une augmentation de la quantité de médicaments antidépresseurs dans le système.
Un effet secondaire possible, quoique rare, de ceci est une forme légère de manie connue sous le nom d’hypomanie.
2 – Anticoagulants
Avec d’autres cannabinoïdes dans les plantes, le CBD peut augmenter les effets des médicaments anticoagulants tels que la warfarine ou des médicaments capables de fluidifier le sang, tels que l’ibuprofène. Une étude de 2017, a découvert une interaction entre la warfarine et le CBD. L’équipe de recherche a souligné l’importance d’étudier les interactions médicamenteuses potentielles impliquant les produits du cannabis et tout médicament métabolisé par le système enzymatique CYP450.
Encore une fois, il s’agit d’un cas où le médicament et le CBD sont métabolisés dans la même voie. Le résultat est un niveau élevé de warfarine, ce qui entraîne une augmentation des effets anticoagulants du médicament. Assurez-vous de surveiller les niveaux INR. L’INR est un test utilisé pour vérifier les effets de la warfarine. Vous constaterez peut-être que vous avez besoin de moins que la dose recommandée du médicament.
3 – Médicaments contre l’épilepsie et les crises
Selon les partisans, l’un des points positifs du CBD est l’absence d’un high enivrant. Par conséquent, un nombre croissant de parents sont heureux d’utiliser le cannabinoïde pour traiter les enfants épileptiques. Le cas remarquable de Charlotte Figi a considérablement stimulé l’industrie.
La jeune Charlotte avait le syndrome de Dravet, et l’un des symptômes est des crises fréquentes. Charlotte a eu des centaines de crises chaque mois. Après avoir utilisé une souche riche en CBD appelée Charlotte’s Web , le nombre de crises est tombé à seulement deux ou trois par mois.
Alors que la recherche suggère que de fortes doses de CBD pourraient aider à traiter les symptômes de l’épilepsie, Lester Bornheim a découvert quelque chose d’intéressant en 1992. Il s’avère qu’une faible dose de CBD ne fournit pas d’effets antiépileptiques mais inhibe toujours les enzymes CYP450. Le résultat est des concentrations prolongées de médicaments antiépileptiques comme le norclobazam et le clobazam, qui provoquent des crises plus agressives.
Lors de la 70ème réunion annuelle de l’American Epilepsy Society en janvier 2017, Jerzy P. Szaflarski, a discuté des résultats d’une étude sur le CBD et les médicaments antiépileptiques. Il a déclaré que le CBD avait une interaction “ significative ” avec des médicaments tels que le rufinamide, le zonisamide et le topiramate.
Une étude publiée en janvier 2018, a passé en revue les conclusions de Szaflarski et de son équipe. La recherche de Szaflarski a impliqué 81 volontaires, dont 42 enfants. À partir d’une dose initiale de 5 mg de CBD par kilogramme de poids corporel par jour, la dose a été augmentée de 5 mg / kg par jour toutes les deux semaines jusqu’à un maximum de 50 mg / kg par jour.
Dans le cadre de l’étude, l’équipe a régulièrement vérifié les niveaux de médicaments antiépileptiques sériques (DEA) pour identifier les interactions entre les médicaments et le CBD. Fait intéressant, alors que les niveaux d’AED ont augmenté dans plusieurs médicaments, le niveau de clobazam a diminué. Par conséquent, vous pourriez avoir besoin de moins de la plupart des antiépileptiques lors de l’utilisation de cannabidiol, mais vous pourriez avoir besoin de plus de clobazam.
4 – Médicaments contre le rhume et la grippe
Il existe même des interactions médicamenteuses entre le CBD et les médicaments en vente libre contre le rhume et la grippe . Voici une liste rapide des substances dans divers médicaments contre le rhume et la grippe qui sont capables de provoquer des effets secondaires lorsqu’elles sont utilisées avec du CBD:
- Doxylamine: Trouvé dans des médicaments comme Nyquil, cet antihistaminique pourrait augmenter les effets calmants ou somnolents du CBD.
- Naproxène: présent dans les médicaments anti-inflammatoires tels que Aleve, le naproxène pourrait réduire l’efficacité du CBD.
- Chlorphéniramine: présente dans différents antihistaminiques, la chlorphéniramine peut augmenter la somnolence.
- Pseudoéphédrine: Trouvé dans les décongestionnants tels que Sudafed Congestion, ce composé pourrait augmenter le risque de syndrome sérotoninergique lorsqu’il est utilisé avec du CBD.
- Phéniramine: Trouvé dans les produits combinés contre le rhume et la grippe, ce composé pourrait augmenter la somnolence et le risque général d’effets secondaires.
D’autres effets possibles de l’interaction médicamenteuse avec les médicaments contre le rhume et la grippe sont la confusion, la fonction motrice diminuée et les troubles cognitifs.
5 – Médicaments antirétroviraux
On estime que 40 millions de personnes dans le monde vivent avec le VIH / sida. Le VIH affaiblit le système immunitaire, ce qui rend les patients vulnérables aux infections. Ceux qui utilisent le CBD pensent qu’il peut aider à renforcer leur système immunitaire et à soulager des symptômes tels que l’anxiété et la douleur. À l’heure actuelle, des médicaments antirétroviraux tels que le saquinavir et le ritonavir sont également utilisés pour traiter le VIH / SIDA.
Il semble que l’utilisation de ces médicaments avec du CBD peut augmenter l’efficacité et la durée du cannabidiol, mais peut également augmenter la concentration sérique et provoquer des effets secondaires. Au moment de la rédaction de cet article, la recherche sur une interaction potentielle entre le CBD et les médicaments antirétroviraux n’a pas été étudiée.
Jusqu’à ce que nous en découvrons plus, il est conseillé de consulter votre médecin si vous utilisez un médicament antirétroviral.
6 – Médicaments anti-anxiété
Les dangers de mélanger un médicament anti-anxiété tel que Xanax avec des opioïdes et de l’alcool sont bien connus. Cependant, nous n’avons pas encore suffisamment de recherches pour fournir un aperçu concluant de ce qui se passe lorsque vous mélangez du CBD avec un tel médicament. L’effet du CBD sur le système CYP450 signifie que vous aurez probablement une augmentation du taux de médicament dans votre sang. En conséquence, des effets secondaires tels que confusion, perte de concentration et somnolence sont probables.
7 – Médicaments pour contrôler la pression artérielle
Les bêta-bloquants sont parmi les options les plus populaires pour réduire la tension artérielle. Comme le CBD peut également aider à garder votre tension artérielle sous contrôle, il est tentant de combiner les deux. Cependant, vous pouvez ressentir certains effets secondaires. Les bêta-bloquants sont conçus pour réduire votre fréquence cardiaque en arrêtant la libération d’adrénaline, une hormone du stress.
Si vous utilisez simultanément du CBD et des bêta-bloquants, votre tension artérielle risque de chuter trop rapidement et d’entraîner un taux trop bas. Les effets secondaires comprennent une sensation de faiblesse, des étourdissements, une faiblesse et éventuellement un état de choc.
Conclusion
Bien qu’il existe quelques études qui examinent les interactions médicamenteuses potentielles entre le CBD et d’autres médicaments, nous sommes toujours dans l’inconnue. Les études soupçonnent que le cannabidiol interagit avec la majorité des médicaments pris par voie orale.
C’est une suggestion qui a du sens. Après tout, environ 60% des médicaments sur le marché interagissent avec les enzymes hépatiques CYP450. Lorsque vous utilisez ces médicaments avec du CBD, une plus grande partie du médicament pénètre dans votre système en raison de la capacité du CBD à bloquer ces enzymes.
